Contact us

including iternational prefix number

Fertility Preservation

Fertility Preservation

Τα τελευταία χρόνια υπάρχει μια αυξημένη απαίτηση για την διατήρηση της γονιμότητας. Πλέον, η εξέλιξη προηγμένων τεχνικών στο χώρο της Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής δίνει τη δυνατότητα της ασφαλής κρυοσυντήρησης και φύλαξης των γαμετών με στόχο τη διατήρηση της γονιμότητα τους για μελλοντική χρήση, όπου και όταν αυτό επιβάλλεται.


Διατήρηση ανδρικής γονιμότητας

Η κατάψυξη και απόψυξη σπέρματος έχει πολύ καλά ποσοστά επιβίωσης όσον αφορά την κινητικότητα αλλά και τη γονιμοποιητική ικανότητα των σπερματοζωαρίων. Επίσης, η κρυοσυντήρηση σπέρματος δεν σχετίζεται με την ανάπτυξη συγγενών ή άλλων εμβρυικών ανωμαλιών. Το σπέρμα μπορεί να παραμείνει σε κρυοσυντήρηση θεωρητικά επ’ αόριστο και να χρησιμοποιηθεί σε μελλοντικές προσπάθειες εξωσωματικής. Ειδικότερα, έχει καταγραφεί επιστημονικά κύηση με τη χρήση κρυοσυντηρημένου σπέρματος εικοσαετίας (20ετίας).
 
Η κατάψυξη σπέρματος προτείνεται σε:

  • Ενήλικους άντρες ή έφηβους που πρόκειται να υποβληθούν σε θεραπεία κατά του καρκίνου (χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία)
  • Ενήλικους άντρες ή έφηβους που πρόκειται να υποβληθούν σε οποιαδήποτε θεραπεία, η οποία μπορεί να επηρεάσει την αναπαραγωγική τους ικανότητα
  • Άντρες που πρόκειται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση (εγχείρηση προστάτη ή όρχεων)
  • Άντρες με έκθεση σε χημικές ουσίες, ακτινοβολία ή υπερβολική ζέστη που μπορεί να προκαλέσουν στειρότητα
  • Άντρες με ιστορικό ολιγοασθενοσπερμίας.
         
    Σε περιπτώσεις αζωοσπερμίας η λήψη σπέρματος γίνεται χειρουργικά από την επιδιδυμίδα (ΜESA) ή τον όρχι (TESΑ).


Διατήρηση γυναικείας γονιμότητας

Οι πιο συνήθεις μέθοδοι διατήρησης της γυναικείας γονιμότητας είναι οι εξής:

  •  Κρυοσυντήρηση Ωαρίων
    Η διατήρηση γονιμότητας μέσω της κατάψυξης ωαρίων αποτελεί μία από τις μεγαλύτερες κατακτήσεις στην εξωσωματική γονιμοποίηση, επιτρέποντας σε χιλιάδες γυναίκες σε όλο τον κόσμο να γίνουν μητέρες όταν αυτές το επιθυμούν.

Ως μέθοδος, η κρυοσυντήρηση ωαρίων απευθύνεται σε γυναίκες:

  • που θέλουν να παρατείνουν την γονιμότητα τους για το απώτερο  μέλλον για εκπαιδευτικούς, επαγγελματικούς, οικονομικούς ή καθαρά προσωπικούς λόγους
  • με οικογενειακό ιστορικό πρόωρης εμμηνόπαυσης
  • με προβλήματα υγείας και οι οποίες πρόκειται να υποβληθούν σε θεραπείες   που προκαλούν βλάβες στις ωοθήκες και τα ωάριά τους (αφαίρεση ωοθηκών, χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία σε περιπτώσεις καρκίνου


Τι περιλαμβάνει η διαδικασία?

Η διαδικασία λήψης ωαρίων για κρυοσυντήρηση είναι η ίδια με εκείνη για την εξωσωματική γονιμοποίηση μετά από κατάλληλη ορμονική διέγερση ωοθηκών. Έπειτα, τα ωάρια αξιολογούνται από τους εμβρυολόγους ως προς την ποιότητα και την ωριμότητά τους, προετοιμάζονται και καταψύχονται σε δοχεία υγρού αζώτου (-196οC). Όταν η γυναίκα επιθυμεί / μπορεί να κάνει παιδί, τα ωάρια αποψύχονται και γονιμοποιούνται στο εργαστήριο και μεταφέρονται στη μήτρα της γυναίκας ως έμβρυα.

Όταν η χρήση φαρμάκων αντενδεικνύεται, είναι δυνατή η συλλογή ωαρίων σε φυσικό κύκλο ή ανώριμων ωαρίων για γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες.

Ποια είναι η καλύτερη ηλικία για την κρυοσυντήρηση ωαρίων?

Η ηλικία στην οποία ενδείκνυται μια γυναίκα να επιλέξει την τεχνική αυτή εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και σχετίζεται κυρίως με τους λόγους για τους οποίους θέλει μια γυναίκα να παρατείνει τη γονιμότητά της. Αν εκτιμήσουμε αποκλειστικά τους ιατρικούς παράγοντες, η απάντηση είναι: όσο νωρίτερα τόσο καλύτερα. Η ιδανική ποιότητα ωαρίων παρατηρείται στην ηλίκια των 18 – 25 ετών.


Είναι η κατάψυξη ωαρίων ασφαλής?

Το ωάριο είναι το μεγαλύτερο κύτταρο του ανθρώπου και αποτελείται κυρίως από νερό και κατά την ψύξη του σχηματίζονται κρύσταλλοι που μπορεί να το καταστρέψουν. Με την μέθοδο της υαλοποίησης, όμως, επιτυγχάνεται η κατάψυξη ωαρίων με τα υψηλότερα μέχρι σήμερα ποσοστά επιβίωσης. Πιο συγκεκριμένα, η υαλοποίηση είναι η διαδικασία ταχείας ψύξης των ωαρίων στην οποία χρησιμοποιείται υψηλή συγκέντρωση κρυοπροστατευτικής ουσίας. Το αποτέλεσμα είναι ένα συμπαγές σαν γυαλί κύτταρο, το οποίο είναι ελεύθερο από κρυσταλλική μορφή.  Περίπου το 95% των ωαρίων επιβιώνουν μετά την απόψυξη επιτυγχάνοντας ποσοστά γονιμοποίησης αντίστοιχα με αυτά των φρέσκων ωαρίων.

  • Κρυοσυντήρηση Εμβρύων

Η διαδικασία είναι η ίδια με την κατάψυξη ωαρίων, με τη διαφορά ότι τα ωάρια που λαμβάνονται γονιμοποιούνται και καταψύχονται μία ή δύο μέρες μετά.   Συγκριτικά με την κατάψυξη ωαρίων, η κατάψυξη εμβρύων έχει καλύτερα ποσοστά απόψυξης και επίτευξης εγκυμοσύνης.

  Ως μέθοδος, η κρυοσυντήρηση εμβρύων απευθύνεται σε γυναίκες:

  • Γυναίκες που υποβάλλονται σε εξωσωματική γονιμοποίηση και εμφανίζουν μη σωστή λειτουργία ενδομήτριου (πχ με υψηλά επίπεδα ορμονών)
  • Γυναίκες με προβλήματα υγείας και οι οποίες πρόκειται να υποβληθούν σε θεραπείες που προκαλούν βλάβες στις ωοθήκες και μπορούν/επιθυμούν να οδηγηθούν σε κατάψυξη εμβρύων αντί για κατάψυξη ωαρίων