ΟΡΙΣΜΟΣ
Με τον όρο υποβοηθούμενη εκκόλαψη εννοούμε την διάνοιξη μικρής οπής στην διαφανή ζώνη του εμβρύου που το περιβάλλει σαν κέλυφος. Με την βοήθεια ενός ειδικού laser προσαρμοσμένου στο μικροσκόπιο του εργαστηρίου, πραγματοποιείται η τομή προκειμένου να διευκολυνθεί η εμφύτευσή του εμβρύου στη μήτρα.
ΠΟΤΕ ΕΦΑΡΜΟΖΕΤΑΙ?
Το έμβρυο κατά τις πρώτες ημέρες της ανάπτυξης του περιβάλλεται από ένα εξωτερικό κάλλυμα, την διαφανή ζώνη. Ο ρόλος της διαφανούς ζώνης είναι προστατευτικός για το αναπτυσσόμενο έμβρυο και διασφαλίζει τόσο με μηχανικό τρόπο την ακεραιότητα του εμβρύου όσο και την προστασία του από το εξωτερικό περιβάλλον. Υπό φυσιολογικές συνθήκες κατά την έκτη (6) ή έβδομη (7) μέρα ανάπτυξης, η διαφανής ζώνη αρχίζει να διασπάται και το έμβρυο, που βρίσκετε ήδη στο στάδιο της βλαστοκύστης, «εκκολάπτεται» προκειμένου να έρθει σε επαφή με το ενδομήτριο και να ξεκινήσει η διαδικασία της εμφύτευσης. Σε ορισμένες όμως περιπτώσεις η διαφανής ζώνη είναι πιο παχιά ή πιο σκληρή του φυσιολογικού και δεν διασπάται εμποδίζοντας έτσι την εμφύτευση του εμβρύου.
ΣΤΟΧΟΣ
Κατά την εξωσωματική γονιμοποίηση, ο εμβρυολόγος είναι δυνατόν να διευκολύνει το έργο του εμβρύου – να υποβοηθήσει τεχνητά τη εκκόλαψη - ανοίγοντας μια μικρή οπή ή λεπταίνοντας μια μικρή περιοχή στη διαφανή ζώνη με την χρήση laser, πριν αυτό μεταφερθεί στην κοιλότητα της μήτρας. Με τον τρόπο αυτό αυξάνονται οι πιθανότητες του εμβρύου να εμφυτευθεί στο ενδομήτριο επιτυχώς και να επιτευχθεί εγκυμοσύνη. Από την άλλη πλευρά, πρέπει να σημειωθεί ότι η τεχνική αυτή μπορεί να αποβεί επιβλαβής για το έμβρυο γι’αυτό και εφαρμόζεται μόνο όταν κριθεί απαραίτητο από τον εμβρυολόγο.
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
Για την εφαρμογή της τεχνικής αυτής μπορούμε να σημειώσουμε έξι (6) βασικές ενδείξεις:
- Σκληρή ή παχιά διαφανή ζώνη των εμβρύων
- Μεταφορά κρυοσυντηρημένων εμβρύων
- Πολλαπλές ανεπιτυχείς προσπάθειες εξωσωματικής
- Ηλικία ασθενούς (άνω των 40 ετών)
- Υψηλή τιμή της ορμόνης FSH
- Υψηλή τιμή της ορμόνης AMH
